Una corona es en realidad un reemplazo artificial para la corona natural del diente que se ha arruinado, es como una envoltura la que cubre todos los lados del diente, con el fin de restaurar su tamaño, forma, función.
¿Cuándo es necesario realizar una corona? La mayoría de los casos que requieren una corona son: Después de que se realizo un tratamiento de conductos ( pues el diente ya no es capaz de desparramar las fuerzas de la masticación y en la mayoría de los casos el diente se fractura después de un cierto tiempo,la mayoría después ya no se puede salvar y es necesario extraerlo) Otros casos son cuando el diente se ha fracturado o traumatizado y no tiene aun tratamiento de conducto, y que no se puede reconstruir de ninguna otra manera,y tambien para corregir problemas estéticos o funcionales.
Diferentes tipos de coronas: Las coronas pueden estar hechas solo de metal, combinadas con metal y material plástico blanco,porcelana, zirconia, o incluso sin metal de plástico, porcelana o zirconia. cada tipo de corona tiene diferentes ventajas y desventajas, tanto desde el punto de vista médico o del financiero. En la situacion que se necesita una corona yo recomiendo al paciente qué clase de corona es preferible en su caso
Diferentes tipos de metales que se usan en coronas.
Pueden ser de metal precioso, semi-precioso o metales basicos no preciosos. Cada uno de estos metales tiene sus puntos fuertes o débiles en relacion a las cualidades del metal tanto físicas como biomecánicas estas aliaciones compuestas de varios metales podran proporcionar el resultado más óptimo durante la fabricación de la corona y luego de su instalacion en boca a traves de los años sin causar problemas.
Metal precioso: Este grupo, por supuesto, esta compuesto por el oro, paladio, platino, plata.
El oro puro es el mejor metal para uso en la boca y los dientes, tiene excelentes propiedades alrededor del diente y las encías y evita la formación de placa bacterina, por lo que las bacterias no pueden vivir cerca de él. Los aleaciones metalicas preciosas utilizadas en odontologia son una mezcla que contiene oro, paladio, platino, plata debe ser al menos 60% de metals preciosos y por lo menos del 30% de oro. Debido al alto costo de cientos de dolares su uso hoy en día es menos común.
Metal semi-precioso. Es una aleación de metales preciosos por lo menos 25% a 40% y la mayoría de metales no preciosos,
Metal no precioso: aleación de metales basicos y preciosos en porcentajes muy pequeños o nulos. Entre los metales básicos se encuentran el cobalto, cromo, ampliamente utilizado odontologia
La prioridad es usar metales preciosos o semi preciosos y por ultimo las aleaciones no preciosas desde el punto de vista medico pero con respecto a la Resistencia y las propiedades físicas cuando estos estan cubiertos con porcelana es al reves porque los metales preciosos produciran una corana mas flexible al efecto de tracción que causaría una fractura en la porcelana por lo tanto, la elección del tipo de metal para cada trabajo es determinada por el dentista.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
1)tallado del diente en diferentes espesores de todos los lados del diente según el tipo de corona a realizar entre 0,3 mm a 2 mm.
2)Tomar una impression para construir la corona en el laboratorio
3)colocacion de una corona provisoria de acrílico hasta que el trabajo se haya terminado.
4)Medir y probar la base metálica de la corona
5)Recibir la corona y pegarla al diente
Diferentes tipos de coronas
Corona acrílica / plástica provisoria. Esta corona es de plástico llamado acrílico se utiliza durante décadas en la práctica dental. Su producción puede ser en la clínica con acrílico frío o en un laboratorio con acrílico caliente que debe ser cocinado.Es de suma importancia la colocación de una corona provisoria hasta que el proceso de fafricacion y su posterior cementacion se ha logrado, y es resguardar al diente estable y fijo sin la posibilidad de moverse lo que hará que la precisión de la corona final y el diente sea exacta, proteger las encías, restaurar la función y la estética provisoramente, hasta la instalacion de la corona final. Las desventajas son: material muy frágil, y el sellado no es bueno sobre el diente, irritación de las encías causando daños a causa del acrílico a largo plazo, por lo tanto es sólo para uso provisorio.
Una corona totalmente metálica: es una corona que requiere un mínimo desgaste del diente. El uso es por lo general en los dientes posteriores debido a las limitaciones de espacio y la cantidad de tallado a realizar, o evitar daños innecesarios a los dientes que no tienen tratamiento de conducto. Puede ser de cualquiera de los metales mencionados anteriormente.es menos común hoy en dia debido a su mala estética 
Corona solo de porcelana sin metal, adecuado para los dientes anteriores solamente, la reflexión de la luz es similar al diente Por lo tanto,aquí radica su desventaja porque hay dientes traumatizados o despues de un tratamiento de conducto que sufren un ennegrecimiento, y el resultado final será un reflejo oscuro del diente dando un color gris antiestético. Requiere alta habilidad de tallado para el dentista y tambien para el técnico en el laboratorio que es más difícil de obtener. Ademas la tendencia a una falta de sellado en los márgenes de la corona que produce la aparición de caries . Hoy en día es muy raro su aplicacion
Una corona total de zirconia: es una corona de zirconia pura. La zirconia es en realidad un metal llamado zirconio que es gris blanco, un material muy resistente a la fractura y la corrosión. Por lo tanto, el material es muy adecuado para su uso en la boca. El proceso de fabricacion es computarizado donde un torno desgasta un bloque de zirconia blanco hecho de polvo de zirconio. El producto final es una corona blanca de metal fuerte e inquebrantable, incluso en espesores finos y que transmiten la luz de una manera similar al diente.
Desventajas. Su costo es superior a mas de 50% de una corona de porcelana o de otro metal. Debido a su reflejo en los dientes anteriores oscuros resultará una mala estética y un color grisáceo. Otra desventaja es que en la actualidad no existe un material de cementacion adecuado, y su fijación al diente no es lo suficientemente buena como para evitar su desprendimiento del diente. Muy adecuado para usar en dientes posteriores debido a limitaciones de espacio o tallado.
Corona de porcelana combinada con metal: la base de la corona es de metal puede ser cualquier tipo de metal mencionados anteriormente, y sobre ella se fusiona la porcelana a temperatura superior a 1200 ° C. Esta es la corona mas comúnmente utilizada en odontología desde el punto de vista del dentista y del el técnico dental, que demostró su durabilidad estética y funcional durante muchos años.
¿Qué es un puente?
Esto es en realidad al menos tres coronas que se unen formando un puente entre dos dientes pilares cuando hay una falta de diente entre ellos. Esta es una rehabilitacion permanente para reponer un diente perdido. Requiere el tallado de los dientes adyacentes a los dientes que faltan. El puente puede ser del mismo material que las coronas (ver arriba) y el procedimiento es similar al de la corona
Puente adhesivo de resina : Hoy en día existe también una técnica que se puede utilizar para unir dos dientes en una sola session sin necesidad de tallar los dientes adyacentes del diente perdido conectando los dientes adyacentes con una tira transparente y construyendo el diente que falta en la misma banda. Esta especialmente indicado a ser utilizado en la parte anterior, pero se puede hacer en cualquier lugar de la boca. y es adecuado para la rehabilitación de un solo diente que falta. la desventaja es que a veces no soporta la presión de la masticación, finalmente, conduce al fracaso y se debe rehacer o elegir otras opciones que soporten las fuerzas de masticacion y sean mas duraderas.Debido a esto en la zona posterior se usa menos. No hay muchos dentistas que hacen este tipo de rehabilitacion de resina pegada al diente pues requiere una gran habilidad y la técnica de aplicación es compleja.
