Describe el fenómeno de la hipersensibilidad de los dientes al comer o beber algo frío-caliente-dulce-amargo, causando un dolor agudo por unos momentos, que generalmente desaparece después de unos segundos, y se repite nuevamente con el estímulo. Puede ser un fenómeno temporal, no recurrente o permanente que interfiere con el funcionamiento y calidad de vida de las personas que lo padecen. Cada grupo tiene sus propias características y métodos de tratamiento.
Sensibilidad temporal y transitoria: Suele ocurrir debido a la temperatura extrema. O después del tratamiento dental.
Las temperaturas extremas (frío / calor) provoca la contracción o expansion del diente provocando un estrés excesivo a los tejidos de los dientes, que pasaron el limite de soportamiento del diente, esto sucede especialmente con el frío extremo (con agua muy fría o diferentes tipos de helados) Piense es como tener hielo en la mano después de unos segundos no podemos soportar el frío, y tiramos el hielo inmediatamente, Esta hipersensibilidad puede aparecer en niños y adultos, y no hay necesidad de ningún tratamiento para esto, y pasa después de unos segundos. Otra condición es un diente con restauracion metalica que el cambio porcentual en el volumen a diferentes temperaturas del diente y la reconstrucción causa la presión del material de reconstrucción al tejido dental y por lo tanto el nervio responde con dolor agudo. Las reconstrucciones metálicas llamadas amalgama también transfieren la temperatura directamente a traves del metal hacia la parte interna del diente por lo que es mejor no usarlas cuando hoy existen sustitutos blancos y estéticos que previenen estos fenómenos. Mientras el fenómeno pase por sí mismo y no se repite una y otra vez, no requiere atención especial y no hay necesidad de tratarlo.
Mayor sensibilidad después del tratamiento dental: Después de quitar el sarro o despues del tratamiento peridontal, la raíz expueta debido a la retracción de las encías sufre de hipersensibilidad y generlamente pasa con el tiempo, y si la sensibilidad aumenta con el tiempo deben volver a la clínica para su revisión y recibir nuevas instrucciones sobre la forma de ayudar a superar el problema. Un estado diferente de hipersensibilidad es después de que el diente se trato para eliminar la caries dental y restaurar. A veces, el acto de eliminar la caries dental y acercarse a la pulpa “estimula” y puede causar más sensibilidad en los primeros días después del tratamiento y pasa dentro de una semana y no hay necesidad de tratamiento para esto. La hipersensibilidad puede también ocurrir debido al material con que el diente se ha restaurado después de quitar la caries y esto es diferente si el material es metálico o si es blanco. Cuando el diente se restaura con restauracion de metal “amalgama” la temperatura rápidamente es conducida a la profundidad hacia el nervio Por lo tanto la pulpa tiene la capacidad de sobrponerse para hacer frente al estímulo fuerte cuando sentimos el dolor intenso, por lo que esto induce a los dientes a defenderse y construir una barra defensiva de tejido dentinario con el tiempo, y asi la sensibilidad disminuye con el tiempo dentro de dos meses. En el caso de que no pase o aumente con el tiempo, es necesario acercarse a la clínica para un examen con el fin de tomar una decisión inteligente sobre el tratamiento preferido en ese caso específico. En el caso de que la sensibilidad haya pasado y aparezca de vez en cuando debido a la temperatura extrema, no hay necesidad de ningún tratamiento porque es un fenómeno que no se puede eliminar. Cuando el diente fue restaurado con material blanco y la sensibilidad no pasa después de una semana de tratamiento puede ser que hay una zona en que el material no sella el diente y hay que ir a la clínica para reemplazar la restauracion debido a el material blanco de tono similar al diente no puede ser diferenciado con el tejido del diente y es imposible saber donde exactamentre el sellado ha fracasado por lo tanto es deseable eliminar la restauracion y hacerla de nuevo.
Hipersensibilidad permanente o crónica los que sufren de ella, son reacios a temperaturas extremas, y estan a la espera que la comida o la bebida alcanze la temperatura deseada para ellos y evitar el fenómeno del dolor repetitivo y esto es muy importante para diagnosticar cuál es la fuente de la sensibilidad para ajustar el tratamiento correcto para el alivio o desaparición de la hipersensibilidad
Las razones de la hipersensibilidad permanente son muy diferentes, y pueden deberse a caries, restauraciones inadecuadas, grietas dentales, erosión dental y retracción de las encías. Por eso que su tratamiento es muy diferente según la fuente del problema y solamente un dentista puede diagnosticar la causa y acodicionar el tratamiento.
Caries: a causa de la caries dental y la descomposición del diente el cual puede responder con mayor sensibilidad o dolor con radiografias se puede verificar la existencia de caries, el tratamiento sera eliminacion de caries y restauracion del diente
Restauraciones inadecuadas: Las restauraciones también sufren desgaste y pueden romperse, perder su sellado, lo que eventualmente causará más sensibilidad que requiera reemplazo de la restauracion para resolver el problema
Las grietas o fisuras en los dientes: un desafío para el dentista para diagnosticar la hipersensibilidad que proviene de una grieta o fisura en el diente, por lo general no se pueden ver grietas en la radiografia , o clínicamente, ya que el grosor de la grieta puede ser sólo unas pocos micrones y hoy en día con la tecnología existente no hay forma de verlas , sin embargo, esto no siempre se puede solucionar de inmediato, solo se seguira un control y el tratamiento sera con sustancias que calman la hipersensibilidad y cuando esta fisura se agranda con el tiempo a veces después de semanas o meses hasta que un buen día una esquina o una región particular del diente cae y recien en ese momente se confirma el diagnóstico que era una grieta o fisura que no habiamos podido identificar o localizar al inicio y el tratamiento sera restaurar y completar el diente
La erosión de los dientes: puede causar más sensibilidad. Pérdida del tejido dentinario por abrasión, la pérdida traumática del tejido causada por el cepillado demasiado fuerte, utilizando cepillos duros, no redondeados o pastas dentales blanqueadoras de dientes. Por supuesto, es necesario prevenir la reutilización del causante del problema con el fin de detener el proceso de deterioro, y por supuesto la solución se ajustará a la gravedad de los daños el tratamiento terapéutico, es utilizar pastas para dientes hipersensibles y restauraciones cuando la situación estética es muy grave. Erosión el efecto es similar al de la caries dental por su acidez y es causada por los alimentos ácidos. Estos alimentos incluyen todos los tipos de cítricos, granadas, tomates, pepinillos en escabeche, el alcohol (debido a la fermentación de la fruta, con pH ácido) el paciente se queja a menudo que incluso la inhalación de aire provoca dolor. Este tratamiento se realiza generalmente con pastas y sustancias en la clínica o en casa que inducen a los dientes a construir y sellar nuevamente el tejido dentario. El proceso es muy lento porque se necesita tres veces mas tiempo para repararse a sí mismo desde el momento en que el daño fue causado. La destruccion es más rápido, que la reconstruccion que es más difícil y requiere más tiempo, 
BRUXISMO debido a la fricción de dientes especialmente por la noche, cuando la parte superior del diente se pierde, y causa acercamiento y la exposición de la dentina cercana a la pulpa. Este proceso agiliza la pérdida de material dental. Tratamiento es el uso de una placa nocturna para evitar un mayor deterioro y daños más graves que seran difíciles de reparar mas adelante.
Retracción de las encias: la retraction de las encias de la línea de conjunction del diente entre la corona y la raiz hacia el apice de la raiz trae como consecuencia una raiz expuesta a los estimulos y ataques de la placa bacteriana. la retarccion puede ocurrir debido a trauma, puede ser natural / genética o debido a enfermedad periodontal. La raiz expuesta de tejido dentinario (el tejido que sella el nervio) esta compuesta de minerales y material orgánico con canales y tubulos dentinarios que son extensiones del nervio del diente hacia el exterior de la dentina, estos tubulos deben de estar sellados, pero el estímulo de temperatura se transfiere rápida y directamente al nervio que causa dolor o sensibilidad aguda. La pérdida de sellado puede deberse a aberración o erosión o combinación de los dos factores. La mayor parte del trauma del cepillado, combinado con alimentos que disuelven el sellado, causa la aparición de la sensibilidad subyacente debido a la retraccion de las encías. El tratamiento es principalmente para evitar el daño y el tratamiento es el uso de pastas dentales para hipersensibilidad y otros materiales que inducen al diente a sellar estos canales de nuevo. Por supuesto sólo un dentista puede diagnosticar cual es el origen de la hipersensibilidad y ajustar el tratamiento necesario 
