La mayoría de la gente sufre de problemas periodontales a diferentes niveles desde la gingivitis leve o hasta una condición más seria de enfermedad periodontal que no quedara otra opcion que la extracion del diente.
¿Cuáles son las causas de los problemas periodontales?
La placa bacteriana es la causa de problemas en los dientes y también en las encías. Cuando el ácido toxico de la placa tiene contacto con las encías causa úlceras / heridas abiertas, que se manifiestan inicialmente con gingivitis leve o primaria acompañada por una ligera inflamación, enrojecimiento , y sangrado (inicialmente durante el cepillado después espontáneamente.), si no se trata, es seguido de un daño más severo en los que las bacterias se introducen en el surco periodontal produciendo su separacion de los dientes y acompañado con el retroceso de las encías hacia la dirección de la raíz del diente, exponiendo las raíces a hipersensibilidad dental, el desplazamiento e inestabilidad de los dientes , y posteriormente causando la pérdida de dientes .
Existen otras causas de enfermedad periodontal? Sí Fumar es un factor dominante en la enfermedad periodontal como factor que produce la enfermedad o que empeora la misma rápidamente, por lo tanto, cualquier posibilidad de tratamiento inclusive implantes dentales caen por debajo de 50% la posibilidades de exito. Las enfermedades sistémicas como la diabetes afectan directamente a las encías. El uso de piercing en la lengua daña y golpea los dientes y las encías casi 24 horas consecutivas sin que el paciente preste atencion a ello.
Cómo prevenir problemas en las encías: gracias a una correcta higiene oral, el correcto cepillado, el uso de pequeños cepillos interdentales o los irrigadores bucales en la prevencion o mantenimiento despues del tratamiento periodontal y es muy importante visitar al dentista con regularidad debido a que la enfermedad periodontal no es dolorosa y el leve sangrado no hace que el paciente entienda que tiene un problema que requiere una visita a la clínica para el diagnóstico y tratamiento.
En la enfermedad periodontal existen etapas primarias que luego del tratamiento se soluciona el problema? Lo más importante es la higiene bucal del paciente esa es la llave del exito despues del tratamiento periodontal realizado por un dentista. Porque las bacterias que viven en la boca no pueden ser eliminardas y hay un riesgo diario que proliferen solo una buena y correcta higiene evitara el avance de la enfermedad. No crea que después del tratamiento periodontal la enfermedad no regresara como se señaló anteriormente sólo el comportamiento del paciente y la visita periódica al dentista puede prevenir el deterioro. Se podría decir que después del tratamiento las encías estan sanas, pero el daño es irreversible pues la retraccion no se puede revertir y reposicionarla, de vuelta a donde estaban antes de la enfermedad. Y hay casos que despues de un par de meses del tratamiento sin mantener las reglas de higiene la enfermedad vuelve nuevamente
¿Cuáles son las etapas de la enfermedad?
En la primera etapa, conocida como gingivitis, es un proceso inflamatorio debido a las úlceras producidas a causa de la secreción de ácido de la placa ligeramente estas encias se hinchan, enrojecen y sangran un poco después de tocar las mismas durante cepillado diario. Esta situación se revierte completamente después de varias semanas de un correcto cepillado que favorece el cierre de las heridas / úlceras. Las encías se reponen, y dejan de sangrar y se recuperan totalmente. El tratamiento en la clínica es una eliminación rutinaria de sarro.
La segunda etapa se llama enfermedad periodontal o periodontitis. En este nivel el daño es irreversible con retroceso de las encías, el sangrado puede ser espontáneo, produce mal haliento, pérdida del soporte del diente produciendo desplazamiento de los mismos, el tratamiento debe ser realizado bajo anestesia local, y es llamado tratamiento profundo o raspaje y alisado radicular que tiene como objetivo, eliminar los focos de infeccion dentro de las bolsas periodontales. Y tratar de detener el proceso y el deterioro a una situación más grave. La higiene del paciente es crucial en esta etapa y a lo largo de los años para detener el proceso.
Etapa tercera de la enfermedad periodontal parodontosis progresiva: Esta es la última etapa antes de remover los dientes .Se manifiesta con sangrado masivo y, a veces manchas de sangre en la almohada al despertar por la mañana, un terrible mal olor que sale de la boca, raíces muy visibles, desplazamiento de dientes de su posicion original como abanico que se abre en la parte anterior de la boca, grandes espacios entre los dientes y hacia las encías, problemas estéticos graves que suelen tener la necesidad de sacrificar y quitar los dientes para corregir la apariencia, pérdida de soporte de los dientes de 50% o más causando que los dientes se muevan. El tratamiento en esta etapa es la cirugía periodontal, las posibilidades de éxito no siempre están a favor del paciente.
La cuarta y última etapa: estado grave sin tratamiento y deben ser extraidos los dientes.
Hay también enfermedad periodontal alrededor de los implantes? Si es correcto pues las bacterias orales no diferencian entre diente o implante, el deterioro y daño al implante es más rápido que al diente.
Hay un medicamento para la enfermedad? la medicación se acompaña a los tratamientos periodontales en la clínica y estos se insertan en las bolsas periodontales, la liberación de la medicacion es lenta
Existen los que son desinfectantes a base de clorexidine como el PERIOCHIP los antibioticos (Arestín a base de monociclina) los que son a base de proteinas del crecimiento (emodgain) o a base de ácido hialurónico que es una sustancia biológica (Pero como he mencionado, es insertado por el dentista en las bolsas peridontales.
El uso de enjuagues orales para tratar problemas de las encías es de eficacia limitada y no elimina la enfermedad sin tratamiento médico.
El irrigador bucal es una exelente terapia de mantenimiento Ya se ha demostrado su ayuda en la enfermedad más avanzada o en la ausencia de la misma, debido a la penetracion del agua en las bolsas periodontales y los surcos gingivales y produciendo la total eliminación bacteriana, que no puede ser hecho con un cepillo o hilo dental.
Daños a la salud causados por enfermedad periodontal. Las bacterias que se encuentran en las encías penetran en el sistema sanguíneo y causan daños a diversos sistemas del cuerpo. Hay docenas de estudios que demuestran un vínculo directo entre la enfermedad periodontal y los problemas cardíacos. Las personas con enfermedad periodontal avanzada tienen un riesgo muy alto, como los fumadores que desarrollan problemas cardíacos, producen infecciones en las válvulas cardíacas que pueden poner en peligro de vida. Las personas que sufren de enfermedad periodontal sufren 3 veces más derrame cerebral y 4 veces osteoporosis. En la diabetes. las bacterias penetran al flujo sanguíneo y aumenta la glucosa en sangre disminuyendo el efecto de la insulina y por lo tanto empeorando la enfermedad periodontal. Hoy en día hay estudios que muestran un vínculo entre la enfermedad peridontal, con la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Debido a ello aquellos pacientes que necesitan tratamientos complejos para salvar sus vidas previo al procedimiento medico se deriva al paciente al dentista para que autorize, la ausencia de infeccion oral y enfermedad periodontal, aquellos dientes infectados debe ser extraidos inmediatamente antes del procedimiento hospitalario.
